Родинки у пожилых

Родинки (невусы) – пятна различного размера, объёмности и конфигурации, встречающиеся на теле каждого человека независимо от возраста. Большинство из них совершенно безопасны, однако при определённых обстоятельствах некоторые способны перерождаться в злокачественные новообразования (меланомы). К сожалению, люди в возрасте старше 50 лет вне зависимости от пола подвержены развитию этой патологии намного сильнее молодёжи.

Если процесс перерождения «поймать» на самой начальной стадии, то он вполне излечим. Однако это сделать не так просто, и нередко, когда пациент приходит к врачу, болезнь уже находится на третьей, а то и на четвёртой стадии, при которых патология является неизлечимой. Болезнь прогрессирует быстро. Если родинка дала метастазы, то они убивают человека за несколько месяцев, поражая жизненно важные органы. Хорошая новость заключается в том, что на меланому приходится лишь 1% из всех случаев заболевания раком.

Какие пигментные образования можно встретить на коже?

Меланоциты – особые клетки, продуцирующие коричневый пигмент меланин. Когда мы загораем под солнцем, наша кожа покрывается коричневым загаром. Причина – повышенная выработка меланина под воздействием ультрафиолета.

Однако и без воздействия солнечных лучей на теле могут встречаться коричневые пятна различной величины и яркости, которые являются концентратами всё того же мелатонина. К таким пятнам относятся:

• веснушки – образования круглой или овальной формы, чаще всего располагающиеся на лице, плечах, руках;

• родинки – пятна размером до 10 мм, как правило, плоские или чуть выступающие над поверхностью эпидермиса с ровными контурами и однородной окраской;

• атипичные родинки – пятна слишком большие по размеру с неровными краями, которые можно считать предраковым состоянием;

• меланомы – злокачественные образования, возникшие на месте любого из вышеперечисленных пятен в результате аномального деления меланоцитов.

Виды меланомы

Различают несколько видов меланом:

1. Плоские (поверхностные) – наиболее распространённые. Они захватывают только верхние слои эпидермиса и выступают над поверхностью не более чем на 1-2 мм.
2. Узловатая – наиболее агрессивная форма. Она представляет собой плотный тёмный (часто бугристый) узелок. Ею страдают около 25% пациентов.
3. Лентиго - образование, которое чаще всего развивается на голове и шее пожилых людей.
4. Ногтевая. Название говорит само за себя: опухоль развивается под ногтевыми пластинами обычно больших пальцев нижних конечностей.

Признаки перерождения родинки в злокачественную

Как понять, что родинка начала перерождаться? Прежде всего помните, если у вас на теле много невусов или встречаются достаточно крупные, за ними стоит постоянно наблюдать. Повышенное внимание – гарантия своевременного диагностирования и лечения. К дерматологу следует обратиться безотлагательно в случае, если вы заметили, что старая родинка начала активно расти, её края стали неровными, поверхность бугристой и неравномерно окрашенной. Возможно, процесс роста сопровождается болью или зудом, воспалительным процессом, появлением красного ореола вокруг пятна, кровоточивостью.

Кстати, у мужчин меланомы чаще всего развиваются на спине, а у женщин на голени. Однако регулярно следует осматривать не только эти места, но также шею, руки, грудь, ладони, подошвы, мошонку.

Факторы риска при развитии меланомы

Развитию меланомы способствует целый ряд факторов и обстоятельств. Прежде всего - возраст. Пожилые болеют намного чаще молодёжи. Наследственность: если в роду у кого-то уже был рак кожи, то и у вас шансы возрастают. Наличие на теле слишком большого количества пигментных пятен: каждое из них (что ясно из вышесказанного) потенциально опасно. Травмирование родинок. Этот фактор чаще других становится спусковым крючком для перерождения невуса. Травмируются обычно родинки, находящиеся в зоне контакта с одеждой (воротником, резинками и застёжками от нижнего белья и т. д.). Чрезмерное увлечение солнечными ваннами. Наличие в анамнезе сведений об ожогах, особенно солнечных.

Также предрасполагающим фактором является такая генетическая особенность, как цвет кожи: люди со слишком белой кожей, рыжими волосами и светлыми глазами болеют меланомой чаще смуглых и темнокожих.

Как себя защитить?

Как уже было сказано, чем старше возраст, тем внимательнее следует относиться ко всем новообразованиям или изменениям старых невусов и, в случае любого подозрения, обращаться к врачу. Если на вашем теле слишком много родинок и многие из них доставляют дискомфорт, выступая над поверхностью и постоянно задевая за одежду, также следует обратиться к врачу. Большинство из таких наростов в качестве профилактики развития меланомы можно просто удалить. Даже в молодости не стоит увлекаться загаром, а в пожилом возрасте пребывания под открытым солнцем лучше полностью избегать. Если такой возможности нет, например, вы живете на юге, где долгое жаркое и солнечное лето, то выходите на улицу только защитив кожу специальным кремом против загара и вдобавок надев одежду, закрывающую руки, ноги и голову.

Если всё же очень хочется позагорать, делайте это исключительно ранним утром до 10 часов (а лучше ещё раньше) и вечером после 17 часов. В это время опасность пребывания под солнцем минимальна.

Лечение

Если вы всё же заболели – не отчаивайтесь. Возможности медицины увеличиваются с каждым годом. Так, например, появление медикаментов Ниволумаба и Ипилимумаб и их применение при лечении пациентов, находящихся на поздних стадиях патологии, позволила половине из них продлить жизнь на 5 лет, что ещё совсем недавно считалось невозможным.

Меланома – заболевание тяжёлое и агрессивное, поэтому всегда проводится комплексное лечение, которое включает в себя хирургическое вмешательство, лучевую и медикаментозную терапии. Успешность лечения зависит от локализации опухоли, её метастазирования, степени инвазии, но главное – от того, насколько своевременно была начата терапия.