Заболевания щитовидной железы

Проблемы со щитовидной железой широко распространены среди пациентов старшей возрастной группы. Болезни, связанные с состоянием щитовидной железы, составляют порядка 8% среди всех диагностированных заболеваний у людей в возрасте 60+. Основной опасностью недуга является сложность диагностирования, поскольку происходящие вследствие заболеваний изменения нередко сопоставляют с естественными возрастными изменениями организма.

Тиреоидит у пожилых

Это заболевание, которое часто является предшественником массы других недугов, связанных с состоянием щитовидной железы. При тиреоидите орган увеличивается в размерах, что нередко провоцирует образование болезненных ощущений в области шеи, ушей и челюсти. 

Симптомы тиреоидита у пожилых:

• потеря массы тела, несмотря на сохранение рациона питания;

• ощущение слабости и недомогания;

• неравномерный темп сердцебиения;

• потливость, непереносимость жарких погодных условий;

• нервная раздражительность;

• дрожь в руках.

Для того, чтобы поставить точный диагноз пожилому пациенту, врачи прибегают не только к методам пальпации, но и берут кровь на анализ гормона щитовидной железы. Только так можно конкретизировать проблему и приступить к разработке плана лечения.

Гипотиреоз у пожилых

Снижение функций щитовидной железы у пожилых может быть спровоцировано целой массой причин:

• аутоиммунные заболевания;

• перенесенные операции на щитовидной железе;

• облучение радиацией;

• лечение йодом и антитиреоидными лекарства.

Диагностика заболевания в пожилом возрасте очень осложнена. Симптоматика общая: нарушения слуха и мыслительных процессов, ощущение слабости в теле, проявления сердечной недостаточности, озноб, чрезмерно быстрая утомляемость и сухость кожи. Все это списывается на типичные процессы старения, однако проблема зачастую кроется куда глубже.

Огромный удар гипотиреоз наносит по нервной системе возрастного пациента. Люди начинают страдать от депрессии, у них нарушается поведение. Также наблюдаемые становятся подверженными микседематозной коме. Среди сопутствующих заболеваний в ходе протекания гипотиреоза во многих случаях присутствуют сахарный диабет, болезнь Аддисона и витилиго.

Обязательной диагностике подвергаются все пациента, страдающие от сердечной недостаточности и необъяснимой потери веса. Поскольку пальпировать зоб у престарелых людей довольно сложно, назначаются дополнительные исследования тиреоидных гормонов.

Гипертиреоз у пожилых

Клинические случаи гипертиреоза в старости встречаются реже, чем гипотиреоз. В большинстве случаев заболевание провоцируется болезнью Грейвса, одиночной токсической аденомой или токсическим зобом. Наибольшая частота заболеваемости наблюдается в регионах с дефицитом йода.

Диагноз для пожилых пациентов чаще звучит, как «апатичный гипертиреоз». Дело в том, что недуг в преклонном возрасте практически не проявляется, а среди симптомов проблемы присутствуют всего несколько. Если же симптомы дают о себе знать, это свидетельствует о тяжелом протекании заболевания. 

Проявления гипертиреоза у пожилых:

• постоянная тревога;

• слабость, одышка, чрезмерная утомляемость;

• фибрилляция предсердий;

• сердечная недостаточность.

Вместо повышения аппетита человек может похудеть вплоть до проявления анорексии. Сознание при этом спутанное, настроения, преимущественно, депрессивные. Также пациент постоянно хочет спать.

Процесс исследования путем пальпации усложняется из-за физических особенностей изменения организма. В пожилом возрасте щитовидная железа смещается под грудину, поэтому прощупать зоб становится крайне сложно или невозможно. Физикальному обследованию поддается не более 50% пациентов.

Рак щитовидной железы у пожилых

Объем органа с возрастом увеличивается, это естественный процесс. Согласно печальной медицинской статистике, порядка 90% женщин и 60% мужчин, перешагнувших 80-летний рубеж, имеют узлы на щитовидной железе.

Образовавшийся зоб зачастую имеет автономный характер, приводя к гипертиреозу (субклиническому и выраженному). Узлы поддаются пальпации, после чего берется биопсия ткани на предмет исследования онкологических процессов. Также врачи исследуют скорость роста образовавшихся узлов.

Лечение геронтологических пациентов с диагностированным раком производится классическими методикам.

Поскольку типичные признаки проявления вышеприведенных заболеваний у возрастных пациентов выражаются слабо, необходимо проходить доскональное обследование в клинических условиях. Только после проведения ряда узконаправленных анализов проблему можно определить с максимальной точностью. Успех терапии будет зависеть от индивидуального подобранного плана, а также настроения самого наблюдаемого.