Ревматизм: причины, симптомы, лечение

Причины развития ревматизма у пожилых людей

Основная причина возникновения ревматизма 一 это стрептококковая инфекция, которую вызывают такие болезни, как:

• Тонзиллит;
• Фарингит;
• Отит;
• Скарлатина;
• Рожистое воспаление.

При этих заболеваниях наш организм начинает вырабатывать специальные белковые молекулы (антитела), которые прикрепляются к поверхности микробов и уничтожают их. На поверхности клеток соединительной ткани сердца, суставов и сосудов есть участки, схожие с поверхностью микробов. 

Антитела, выработанные нашим организмом для борьбы с инфекционными заболеваниями, могут начать разрушать поверхность клеток соединительной ткани, ошибочно принимая их за бактерии, из-за чего происходит воспаление, поражающее систему сердца или опорно-двигательного аппарата 一 ревматизм. Если не начать лечение, ревматизм может затронуть центральную нервную систему, произойдет нарушение кровообмена.

Симптомы ревматизма

Самый распространенный симптом ревматизма 一 это боль в суставах и мышцах. Чаще всего боль возникает в коленях, бедрах, руках, спине или груди, затрагивая то одну, то другую область. Типичный «ревматический» приступ начинается с опухоли сустава (например, колена или лодыжки): кожа над суставом краснеет, становится горячей, любое движение усиливает боль, которая в течение нескольких дней распространяется на другие суставы. Ревматические приступы могут появляться и исчезать без видимой причины (даже без лечения), приводя к полному развитию болезни через несколько месяцев или лет.

Симптомы развития ревматизма, по которым можно распознать прогрессирование болезни:

• Острая боль в суставных тканях через 2 недели после перенесенного инфекционного заболевания;
• Быстрая утомляемость;
• Одышка, учащенное сердцебиение, боль в области сердца;
• Температура выше 37 градусов;
• Головные боли, бессонница;
• Покраснение кожи в области поражения, увеличение местной температуры суставов;
• Усиленная работа потовых желез;
• Сыпь небольших размеров розового оттенка;
• Онемение и покалывание в руках и ногах;
• Ломкость сосудов, частые кровотечения из носа;
• Безболезненные уплотнения в области пораженных суставов;
• Повышенная раздражительность;
• Нарушение координации движений.

Какие виды ревматизма могут развиться у пожилого человека?

Ревмокардит. Поражение сердечного клапана после недолеченной стрептококковой инфекции. Характеризуется: повышенной потливостью, утомляемостью, повышением температуры, затрудненным дыханием, учащенным сердцебиением и болью в области сердца. При тяжелом течении болезни: одышкой, кашлем, отеками нижних конечностей, тяжестью в правом подреберье (из-за увеличения размеров печени).

Ревматизм суставов. Повреждение опорно-двигательного аппарата: соединительных тканей, связок и мышц. Вызывает воспаления, отеки и продолжительные болевые синдромы, приводящие к нарушениям центральной нервной системы и подвижности опорно-двигательного аппарата.

Кожный ревматизм. Увеличение проницаемости капиллярных сосудов. Характеризуется: бледно-розовыми высыпаниями в виде кольцевидных ободков, мелкими кожными кровоизлияниями, бледностью кожных покровов, повышенной потливостью, появлением темно-красных уплотнений на некоторых участках кожи (чаще всего на нижних конечностях) и ревматическими узелками.

Абдоминальный синдром. Развивается всегда внезапно: резкое повышение температуры тела, боль в животе, тошнота или рвота, вздутие живота, задержка стула или газов.

Ревматический плеврит. Данная патология встречается в 1 из 20 случаев при прогрессировании ревматизма. Характеризуется болью, которая усиливается при вдохе и повышением температуры до 40 градусов. По мере развития заболевания может появиться одышка, сухой кашель, лихорадка и шумы в области грудной клетки.

Диагностика и лечение ревматизма в пожилом возрасте

Диагностикой и лечением ревматизма занимается врач-ревматолог. При необходимости может потребоваться консультация дерматолога, ортопеда или кардиолога. Врач-ревматолог проводит осмотр и опрос пожилого пациента, далее для того, чтобы подтвердить диагноз, назначается лабораторная и инструментальная диагностика:

• Анализы крови;
• Мазок из носоглотки
• УЗИ;
• Рентгенография;
• Электрокардиография;
• МРТ, КТ или биопсия (при необходимости).

При лечении ревматизма нужно устранить его причину 一 стрептококковую инфекцию. На вторых этапах лечения, чтобы остановить прогрессирующие воспалительные процессы, может быть необходима гормональная терапия. Далее пожилому человеку назначают иммуномодулирование, специальное лечение в оздоровительных санаториях, физио программу и диспансерное наблюдение.

Профилактика ревматизма

Для того чтобы предотвратить развитие осложнений ревматизма в пожилом возрасте, после того как был поставлен диагноз и пройдено лечение, нужно:

• Регулярно наблюдаться у невролога, кардиолога и ревматолога;

• Раз в три месяца сдавать анализы крови и мочи;

• Спать не менее 8 часов в сутки;

• Правильно и своевременно лечить все инфекционные заболевания;

• Раз в шесть месяцев пропивать витаминные курсы;

• Придерживаться здорового питания: по возможности убрать из рациона кофеин, алкоголь и белый сахар;

• Избегать сильных физических нагрузок;

• Ежедневно заниматься специальной лечебной физкультурой;

• При боли или любых других симптомах ревматизма сразу обращаться к врачу.

Точные причины развития ревматизма на данный момент неизвестны. Избавиться от этого заболевания раз и навсегда невозможно. Однако, если соблюдать рекомендации лечащего врача, не переохлаждаться, регулярно пропивать курсы витаминов, правильно питаться и ездить на оздоровительные программы в профилактории можно свести все риски развития обострений к минимуму.