Рассеянный склероз у пожилых людей
Статистика в России указывает на то, что в последние три года число пациентов, которым диагностировали рассеянный склероз, значительно выросло. Так, по данным Минздрава России на 2017 год насчитывалось 80,5 тысяч заболевших людей, а уже в 2019 году эта цифра выросла до 85,2 тысяч человек, из них 53,6 тысячи человек имеют статус инвалидов.
Также, по статистике, болезнь чаще проявляет себя у людей в возрасте от 14 до 40 лет. Есть случаи болезни детей в возрасте до 5 лет. Что же касается пожилых граждан, то у них болезнь может проявиться после 60 лет. И в этом случае рассеянный склероз ведет себя агрессивно – развивается стремительнее и сложнее.
Что такое рассеянный склероз
Людям, не сталкивающимся с этим заболеванием и услышавшим впервые его название, может показаться, что болезнь носит безобидный характер, проявляется в старости, отсюда – склероз – как проблемы с памятью, а рассеянный – как потеря внимания и сосредоточенности. Но нет, болезнь куда коварнее и не так проста, как может показаться, а название ее несет совсем другой смысл: в данном случае «склероз» – это рубец, возникающий на месте замещения нормальной нервной ткани на соединительную, а «рассеянный» - это степень распространения таких рубцов по всей нервной системе.
Как мы уже писали выше, рассеянный склероз поражает головной и спинной мозг, образовывая бляшки, которые разрушают оболочку нервных волокон. Болезнь носит хронический характер и не поддается лечению.
Причины возникновения рассеянного склероза у пожилых
Причина возникновения болезни у того или иного человека до конца еще не выяснена. Рассеянный склероз не считается генетическим заболеванием. К примеру, в России семейный рассеянный склероз составляет не более 3%.
К благоприятным факторам развития болезни на сегодняшний день относят:
- частые вирусные или бактериальные инфекции, которыми болел человек;
- травмы;
- частые стрессы;
- влияние радиации и токсинов.
Кроме того, специалисты отмечают, что заболеваемость рассеянным склерозом в городах намного выше, чем в деревнях и селах. Отсюда можно сделать вывод, что на вероятность возникновения болезни влияет и экологическая обстановка окружающей среды.
Виды и формы рассеянного склероза
Различают три формы рассеянного склероза по месту локации бляшек:
- спинальная форма – поражение спинного мозга;
- церебральная форма – поражение головного мозга;
- цереброспинальная – смешанная форма, при которой поражены и головной и спинной мозг.
Также рассеянный склероз классифицируется по течению болезни:
- ремиттирующий-прогрессирующий тип болезни. Наиболее распространенный вид рассеянного склероза. Отличается периодами обострения и ремиссии. Длительность периодов индивидуальна у каждого больного. Многое зависит от применяемой терапии, которая способна продлить ремиссию и существенно облегчить состояние больного в период обострения болезни;
- первично-прогрессирующий вид. Редко встречающийся вид болезни, которому с самого начала присущи яркие симптомы. При этом состояние здоровья больного ухудшается постепенно, скорость прогресса болезни индивидуальна;
- вторично-прогрессирующий тип болезни. Встречается у больных, у которых от первого периода обострения прошло достаточно много времени (10-15 лет). Ухудшение здоровья наступает медленнее, чем при других типах рассеянного склероза;
- прогрессирующий с обострениями. В данном случае болезнь развивается очень быстро, поражая все больше участков нервной системы склерозными бляшками. Встречается такой тип, к счастью, редко.
Рассеянный склероз в пожилом возрасте. Особенности течения
Болезнь крайне опасна для пожилых людей по ряду причин. Во-первых, ее трудно диагностировать на ранней стадии, так как наличие других возрастных болезней может провоцировать схожую с рассеянным склерозом симптоматику. Во-вторых, течение болезни в пожилом возрасте стремительно, симптомы ярче, болезненность и ухудшение здоровья сильнее.
Пожилому человеку или его близким родственникам следует насторожиться, если стали проявляться следующие симптомы:
- повышенная утомляемость и усталость;
- появление бессонницы или нарушений сна;
- безосновательная раздражительность, резкие перепады настроения, состояния апатии и депрессии;
- частые головные боли;
- головокружение, потеря координации движений, нарушение моторики;
- боли и спазмы в мышцах;
- ухудшение зрения, нарушение в восприятии цветов, двоение картинки;
- тремор конечностей;
- потеря чувствительности кожных покровов;
- нарушение речи;
- недержание мочи;
- паралич конечностей.
Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на другие болезни, например, на деменцию, инсульт, болезнь Паркинсона и т.д. Именно поэтому в диагностике рассеянного склероза на ранних стадиях очень много трудностей. И, как правило, к моменту подтверждения диагноза у пожилого человека, болезнь приобретает уже инвалидизирующий тип.
Диагностика рассеянного склероза
К сожалению, на сегодняшний день в медицине нет специального комплекса диагностических мер по выявлению рассеянного склероза на ранней стадии. Обнаружить болезнь можно только тогда, когда рубцы уже начали поражать нервные клетки спинного или/и головного мозга.
К методам диагностики относятся:
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- лабораторное исследование – спинальная пункция;
- исследование биоэлектрической активности мозга.
Лечение рассеянного склероза в пожилом возрасте
Избавиться навсегда от рассеянного склероза, к сожалению, возможности нет – заболевание неизлечимо. Но, применяемая терапия, как на стадии обострения болезни, так и в периоды ремиссии, способна облегчить течение болезни у пожилого человека и значительно улучшить качество жизни.
Терапия рассеянного склероза носит постоянный характер – это прием медикаментов и в период обострения, и в моменты ремиссии.
Препараты, которые применяются в обострения болезни – это кортикостероиды и цитостатики. Их действие направлено на снижение воспалительного процесса нервных волокон и на угнетение иммунной системы. К таким препаратам относятся: метилпреднизолон, преднизолон, дексаметазон, азатиоприн и циклофосфан.
В период ремиссии терапия направлена на снижение количества обострений и облегчение их протеканий.
Стоит отметить, что ученые во всем мире беспрестанно работают над изобретением особого лекарства для больных рассеянным склерозом, проводятся испытания и тесты, и возможно в скором будущем такое лекарство придет на помощь людям в борьбе с непростым недугом.
Профилактика рассеянного склероза
- Здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, правильное питание, частые прогулки на свежем воздухе, умеренные и посильные физические нагрузки, здоровый сон.
- Избегание стрессовых ситуаций, депрессий.
- Снижение инфекционных заболеваний, путем профилактических мер и соблюдением санитарно-гигиенических норм.
И самое главное – своевременное обращение за медицинской помощью. Пожилой возраст не дает повода терпеть и оставлять без внимания даже головную боль, потому что, даже она может быть предвестником и первым звоночком серьезного заболевания. Людям в возрасте следует внимательнее прислушиваться к своему организму, проходить периодические медицинские осмотры и диспансеризацию. Ведь любую болезнь гораздо проще предотвратить, чем лечить.
Будьте здоровы!