Правила приёма антибиотиков в преклонном возрасте

Население нашей планеты стремительно стареет. По прогнозам демографов, к 2030 году, доля россиян старше 60 лет составит 26% от всего населения страны. Ни для кого не секрет, что люди в возрасте потребляют гораздо больше медицинских препаратов, нежели все остальные возрастные группы.

По разным оценкам, пожилые люди потребляют от четверти до трети всех выпускаемых лекарственных средств. И немалую их долю занимают антибиотики. Но с противомикробными препаратами всё не так просто, так как при неправильном применении, антибиотики могут принести гораздо больше вреда, чем пользы. Основные правила приёма антибиотиков мы и рассмотрим в данной статье.

Как работают антибиотики

Антибиотики используются для профилактики и лечения бактериальных болезней. Ключевое слово здесь - бактериальных. Антибиотики не действуют ни на какие вирусы, включая новую коронавирусную инфекцию. Дело в том, что антибиотики подавляют патогенные организмы – бактерии и грибки, но не воздействуют на вирусы, живущие внутри клеток нашего организма

Но так как между вредными и полезными бактериями довольно много общего, то антибиотик может случайно “задеть” и нужные для правильной работы организма бактерии. Часть из полезных бактерий необходима для поддержания естественного иммунитета, другая - вырабатывает витамины. Некоторые исследования показывают, что уничтожение таких бактерий может привести к развитию у человека хронических заболеваний, таких как астма или рак.

Особенности лечения антибиотиками пожилых людей

Некоторые особенности организма пожилых людей требуют у врачей особого подхода, особенно при назначении антибиотиков.

 Нарушение всасывания лекарственных средств

С возрастом снижается как скорость, так и эффективность всасывания медицинских препаратов. В следствие этого, не только снижается лечебный эффект от принимаемого лекарства, но и раздражается слизистая оболочка желудка из-за длительного нахождения препарата в желудке. Это может привести к боли в желудке, нарушению стула и даже к развитию язвенной болезни. Поэтому, пожилым людям с заболеваниями желудка и кишечного тракта, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать антибиотики без консультации у врача.

Элиминация

Элиминация – это процесс удаления лекарственных средств из организма в результате биотрансформации и экскреции. Говоря простым языком, с возрастом лекарственные средства хуже выводятся из организма человека. Это приводит к тому, что у людей пожилого возраста антибиотики начинают накапливаться в организме и вызывают побочные эффекты, причём вероятность их возникновения растёт пропорционально возрасту. Чтобы это предотвратить, врачу необходимо вовремя корректировать дозу антибиотиков в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Несоблюдение режима лечения

Это одна из главных причин неэффективности лечения у людей пожилого возраста. Проведённые исследования показали, что у пожилых людей крайне низкая приверженность к выполнению рекомендаций по проведению лечения. Большая часть испытуемых связывала свой отказ от приёма лекарственных средств с тем, что они чувствуют себя гораздо лучше. Вторая по популярности “отмазка” – забывчивость.
Но неправильное или не доведённое до конца лечение может служить почвой для развития ещё более опасных бактериальных штаммов. Поэтому, если у вас или вашего пожилого родственника проблемы с памятью, постарайтесь предпринять дополнительные меры контроля и обязательно проследите за тем, чтобы антибиотики принимались вовремя и в достаточном количестве.

Если пожилому человеку назначают антибиотикотерапию

Перед назначением антибиотиков, сообщите врачу следующую информацию:

• Наблюдалась ли ранее у больного аллергическая реакция на антибиотики и на какие именно.

• Есть ли у пожилого человека проблемы с печенью или почками. С возрастом, способность метаболизировать лекарственные средства у людей снижается. Обусловлено это множеством факторов: уменьшение массы печени по отношению к общей массе тела, уменьшение печеночного кровотока, понижение активности биотрансформации препаратов и др. Если к вышеперечисленному добавится ещё и нарушение работы этих органов, то приём антибиотиков может привести к передозировке, даже если лекарственные средства будут приниматься строго по рецепту врача.

• Какие препараты принимались до обращения к врачу. Некоторые противомикробные препараты несовместимы с определёнными лекарственными средствами и их взаимодействие может привести к печальным последствиям.

При приёме антибиотиков важно соблюдать следующие правила:

• Принимайте антибиотики регулярно и в определённое время. Антибиотик обладает строго отведённым временем жизни в организме человека. Если принимать противомикробные препараты как попало, то могут появляться окна, во время которых в организм не поступает лекарство, а старая доза уже растворилась. Этой передышкой могут воспользоваться бактерии и адаптироваться к принимаемому препарату.

• Долечивайтесь до конца. Не прерывайте курс, даже если вам стало лучше. Бактерии отлично умеют приспосабливаться к изменениям окружающей среды. Если их не добить, то у возбудителя может возникнуть резистентность и в будущем, антибиотик, с помощью которого проводилось лечение, будет уже далеко не так эффективен.

• Не торопите события. Запомните два временных промежутка: 3-е суток и 5 дней. Для проявления лечебного эффекта антибиотика может потребоваться вплоть до 3-х суток. Поэтому, не стоит паниковать, если через день после начала антибиотикотерапии вам не полегчало. Однако, если по истечении этого срока, прогресс в лечении болезни не наблюдается, то обратитесь к лечащему врачу. Возможно, вам для лечения потребуется другой препарат. Что касается 5 дней, то это продолжительность курса приема антибиотиков. Даже если вам стало легче и кажется, что болезнь полностью отступила, то не прекращайте приём антибиотиков. Для полного нарушения жизненного цикла бактерий необходимо минимум 120 часов.

Как восстановить организм после приёма антибиотиков

Восстановить работу желудочно-кишечного тракта после приема антибиотиков или предотвратить осложнения антибиотикотерапии можно нормализовав микрофлору кишечника. Для этого необходимо следовать всего паре советов:

• Увеличьте количество жидкости. Следите, чтобы ваш пожилой родственник употреблял около трёх литров воды в сутки. Это может быть вода, бульоны или травяной чай. Но стоит отказаться от кофе и обычного чая, так как эти напитки могут снизить эффективность антибиотика. Алкоголь же стоит исключить полностью.

• Соблюдайте диету. Посоветуйтесь с врачом, он поможет составить для вас или вашего пожилого родственника подходящую под его особенности организма диету или скорректирует уже имеющуюся. Для скорейшего восстановления, нужно включить в меню рыбу в запечённом или отварном виде, нежирные сорта мяса (говядина, кролик, куриная грудка) и запечённые овощи.

Отдельно стоит поговорить про пробиотики. Несмотря на то, что сегодня мы слышим об этом чуде современной медицины, доказанной эффективности этих препаратов нет до сих пор. Рекомендаций по приёму пробиотиков вы не сможете найти ни на сайте ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), ни у нашего министерства здравоохранения. Спорить тут можно довольно долго, и выбор – принимать пробиотики или нет, остаётся за вами.

Антибиотики по праву можно назвать одним из величайших достижений человечества. С момента изобретения первого антибиотика прошло много лет. За это время мы вывели множество новых мощнейших препаратов. Но к сожалению, бактерии не отстают от прогресса и эволюционируют в опаснейшие штаммы, справиться с которыми порой не под силу даже самым дорогим и сильным антибиотикам. Всему виной люди.

Не доводя лечение до конца мы, сами того не понимая, делаем бактериям "прививку" и превращаем свои организмы в фермы по выведению опасных бактерий. Покидая организм своего хозяина бактерия мутант находит новую жертву. Доктор назначит эффективный препарат, но опасная бактерия уже не боится этого антибиотика и спокойно размножается на его фоне. Нет ничего опаснее больничных инфекций, которые выживают даже в стерильных условиях реанимационных отделений. 

Антибиотик - инструмент, который человек должен использовать с умом и вниманием. Неправильное использование антимикробных препаратов способно обратить это мощнейшее оружие, против нас самих. 

Делайте правильные выводы, уважайте науку и свое здоровье. Лечитесь правильно и учите этому молодое поколение.