Преддиабет у пожилых. Исследование

Диагностирован преддиабет? Это значит, что диабета у человека пока нет, но вероятность его развития выше, чем у людей без такого диагноза. Как часто преддиабет переходит в диабет, возможно ли избавление от преддиабета и при каких условиях? «Журнал внутренней медицины» (JIM) опубликовал статью Ин Шана с коллегами об их исследовании перспектив преддиабета у пожилых пациентов. Хорошая весть – переход преддиабета в диабет у пожилых людей случается не так уж часто, и нормальный вес, нормальное кровяное давление и достаточная физическая активность могут в некоторых случаях вернуть метаболизм глюкозы к норме. Посмотрим подробнее на результаты этого исследования.

Как проходило исследование

В Швеции существует обширная программа исследования здоровья пожилых людей, и опубликованное исследование стало его частью. В исследование включили людей не моложе 60 лет, не болевших диабетом, но с диагностированным преддиабетом. Такой диагноз ставили, если концентрация гликированного гемоглобина HbA1c в крови была выше 5,7 %. Всего шведское исследование охватило 918 человек с преддиабетом. Ученые наблюдали за ними в течение 12 лет.

Результаты исследования

К концу шведского исследования 22% его участников избавились от преддиабета – уровень гликированного гемоглобина у них с годами стал нормальным, у 13 % развился диабет, а 23 % умерли.

Исчезновение преддиабета происходило чаще в первые 6 лет исследования и, в основном, у тех участников исследования, у которых не было ожирения, гипертонии и сердечно-сосудистых болезней, кроме того, они принимали меньше лекарство от других болезней.

Люди с нормальным весом почти в три раза чаще избавлялись от преддиабета, чем те, у кого ИМТ превышал 25. Снижение ИМТ способствовало возвращению к нормогликемии, то есть к нормальному уровню глюкозы. Однако у участников исследования, набиравших вес на протяжении наблюдения, риск появления диабета возрастал, поскольку у них уменьшалась чувствительность к инсулину.

Участникам шведского исследования, страдающим от болезней сердца и кровеносных сосудов, реже удавалось контролировать глюкозу в крови, потому что нарушение состояния сосудов уменьшает чувствительность к инсулину.

Физическая активность снижала смертность среди участников исследования. Ученые полагают: это вызвано тем, что при достаточной физической активности снижался вес.

Их этого исследования ясно, какая группа людей с преддиабетом имеет более высокий риск перехода преддиабета в диабет и что можно предпринять, чтобы вернуться к нормогликемии.