Панические расстройства в пожилом возрасте

Лечение панического расстройства в пожилом возрасте 

Панические расстройства — это диагноз, который ставят людям, испытывающим частые внезапные приступы паники. Всплеск сильного страха или дискомфорта, достигающий своего пика в течение нескольких минут и вызывающий психологические и физические симптомы: учащение сердцебиения, гиперпотливость, содрогание, одышку, прилив жара, головокружения, озноб, тошноту, боли в животе, груди, головную боль, онемение или покалывание и самое страшное — чувство надвигающейся гибели. Во время приступов панических атак, особенно когда они случаются впервые, пожилому человеку даже может казаться, что у него сердечный приступ или инсульт. 

Признаки начинающейся панической атаки: 

• Усиленное сердцебиение; 

• Потливость; 

• Одышка; 

• Удушье; 

• Боль или дискомфорт в груди; 

• Головокружение, приливы жара; 

• Озноб, покалывание; 

• Страх потерять контроль над собой; 

• Страх смерти. 

Если панические атаки возникают на фоне стресса, повторяются не более двух раз и проходят сами, когда стрессовая ситуация заканчивается — это не паническое расстройство. Когда пожилой человек испытывает хотя бы четыре симптома панической атаки, которые часто повторяются и появляются неожиданно, у него — панические расстройства. 

Что вызывает панические атаки в пожилом возрасте? 

Точная причина почему у пожилого человека могут появляться приступы паники неизвестна. Исследования показывают, что наличие родственников первой степени родства (родителей, братьев, сестер), которые испытывали панические атаки, повышает вероятность того, что у пожилого человека также разовьются повторяющиеся приступы паники. Также причинами панических атак являются: 

• Хронический стресс; 

• Тревога, депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство; 

• Фобии. Пожилые люди могут испытывать приступы паники как прямой результат воздействия фобического объекта или ситуации; 

• Недостаток уверенности в себе и низкая самооценка. Некоторые исследователи считают, что люди, страдающие паническими атаками, ведут пассивный стиль общения или взаимодействия с другими людьми; 

• Отказ от алкоголя, наркотиков или лекарств; 

• Побочные эффекты на фоне принятия некоторых лекарственных препаратов; 

• Чрезмерное потребление кофеина; 

• Значительные изменения в жизни (переезд с привычного места жительства, утрата близкого человека, болезнь или травма и пр.); 

• Онкология. 

Типы панических атак 

Существует два основных типа панических атак: неожиданные и ожидаемые. Неожиданные панические атаки возникают внезапно без каких-либо внешних или внутренних сигналов. Другими словами, кажется, что они происходят «на ровном месте», когда пожилой человек чувствует себя расслабленным. Ожидаемые приступы паники появляются, когда пожилые люди сталкиваются с ситуациями, которых они бояться. Например, панические атаки во время ходьбы или спуска по лестнице (если пожилой человек боится упасть). 

Сколько длится паническая атака? 

В среднем 20-30 минут. 

Лечение панических расстройств у пожилого человека 

Лечением панических расстройств занимается врач-психиатр или психотерапевт. При первом возникновении признаков панической атаки, нужно сначала посетить лечащего врача (терапевта или невролога) и исключить другие заболевания: сердечно-сосудистые патологии, проверить эндокринную систему, состояние мозга, пройти лабораторную и инструментальную диагностику. Паническое расстройство, как и другие тревожные расстройства, лечится комплексно — психотерапией и лекарственными препаратами (антидепрессантами и успокоительными средствами). В дополнении к лечению, пожилому человеку с паническими расстройствами необходимо немного скорректировать свой образ жизни: 

• Делать физические упражнения и проводить время на свежем воздухе. 

• Спать не меньше 8 часов в сутки. Как наладить гигиену сна читайте в нашей статье — Как уснуть быстро? Правила хорошего сна для пожилых

• Свести употребление алкоголя, кофеина и рафинированного сахара к минимуму. Они только усиливают беспокойство и провоцируют новые приступы. 

• Практиковать методы релаксации. Глубокое дыхание, медитация осознанности, йога и прочие техники помогут облегчить стресс и тревогу. 

Что делать во время панических атак? 

Когда симптомы панической атаки только начинают проявляться попробуйте эти методы, чтобы уменьшить ее продолжительность и отвлечь свой разум. 

• Отвлекитесь. Позвоните близкому человеку, который поможет вам отвлечься от ваших симптомов и успокоиться; 

• Затем начните с глубокого вдоха в течение четырех секунд, задержите дыхание на секунду и выдохните в общей сложности на четыре секунды. Продолжайте повторять эту схему, пока ваше дыхание не станет контролируемым и спокойным; 

• В разгар приступа паники вы неизбежно почувствуете, что потеряли контроль над своим телом, но методы мышечной релаксации позволят вернуть вам часть этого контроля: начните со сжимания кулака и удерживайте его сжатие, пока не досчитаете до 10. Как только вы дойдете до 10 дайте руке полностью расслабиться. Затем попробуйте ту же технику на ногах, а потом постепенно переходите к телу, сжимая и расслабляя каждую группу мышц (ноги, ягодицы, живот, спину, руки, плечи, шею и лицо); 

• Попробуйте повторять про себя: «это временно, я буду в порядке» или «я не собираюсь умирать, мне просто нужно дышать»; 

• Выберите объект, который вы можете видеть где-то перед собой, и отметьте все, что вы замечаете в этом объекте — от его цвета и размера до любых узоров и пр. Попробуйте отвлечь себя и переключить все свое внимание на него. 

Как понять, что у пожилого человека приступ паники? 

• Пожилой человек внезапно стал отстраненным и тихим. Во время панических атак может быть трудно общаться с другими, потому что человек слишком сосредоточен на ощущениях, которые он начинает испытывать. 

• Приступы паники могут привести к сильному жару и головокружению. Вы можете заметить, что лицо вашего пожилого родственника покраснело или его тошнит. 

• Одышка, затрудненное дыхание или боли в груди — все это возможные симптомы панической атаки. Если вы заметили, что пожилой человек пытается восстановить дыхание, его походка стала странной, он еле стоит на ногах, жалуется на головокружение или теряет создание — это может быть симптомами панической атаки. 

Как помочь пожилому родственнику во время приступа? 

• Сохраняйте спокойствие, если пожилой человек увидит, что вы тоже паникуете, это может усугубить ситуацию; 

• Одним из наиболее распространенных симптомов панической атаки является одышка, которая может продлить или усугубить приступ. Помогите пожилому человеку сделать дыхательные упражнения: дышите вместе с ним и побуждайте его углублять и замедлять дыхание на своем собственном примере — медленно вдыхая воздух через нос и выдыхая его через рот; 

• Попробуйте дать своему пожилому родственнику лимон или кислую конфету и попросите его сосредоточиться на их вкусе, это может помочь быстро отвлечь его от приступа; 

• Так же можно приложить к запястью пожилого человека кубик льда, завернутый в ткань или ополоснуть его запястья холодной водой. 

Не оставляйте пожилого человека во время приступа паники в одиночестве — будьте рядом с ним и уверяйте его, что это скоро пройдет, вы рядом и он в безопасности, нужно просто немного потерпеть. Внимательно выбирайте слова при разговоре со своим родственником, нельзя говорить, что его страх не обоснован, стыдить его и в приказном порядке просить успокоиться — это только усилит чувство тревоги.