Признаки инсульта у пожилых

Инсульт – патологическое состояние, приводящее к инвалидности и даже летальному исходу. Особенно опасен для человека в возрасте от 60 лет, так как организм ослаблен и имеются хронические заболевания. Поэтому крайне важно обращать внимание на появление первых симптомов инсульта.

Статистика возникновения инсульта в преклонном возрасте

Инсульт стоит на втором месте среди самых частых причин преждевременной смерти. По информации ВОЗ, ежегодно инсульт бывает у 5–6 млн человек в мире, в РФ – у 450 тысяч. Возникает у людей вне зависимости от пола и возраста, но наиболее часто поражает пожилых. После достижения 60 лет вероятность появления резко возрастает и удваивается после каждых 10 лет. 75 % от общего количества зафиксированных случаев инсульта приходится на больных 65-летнего возраста и старше.

По статистике, инсульт поражает мужчин в 11,25 раз чаще, нежели женщин. Женщины подвержены инсульту в более позднем возрасте, из-за чего женская смертность от патологии превышает мужскую. Также доказано наличие генетической склонности, если у родителей был инсульт. Объясняется это наследованием нарушений липидного и углеводного обмена, гипертонии.

Спинальный вид встречается реже всего – 1 % от общей количества случаев.

Факторы риска

1. Выраженная артериальная гипертензия. Также сюда следует отнести постоянно повышенное кровяное давление. Отмечаются патологии у 70 % пожилых. За год возникает 3–4 гипертонических криза, которые после 80 лет часто провоцируют инсульт.

2. Фибрилляция предсердий (другое название – мерцательная аритмия). Представляет собой нарушение сердечного ритма, вызывающего неравномерность кровотока и тромбообразование в сердце. Тромбы при попадании в мозг провоцируют инсульт.

3. Повышенный уровень холестерина в крови. У пожилых нарушается липидный обмен, в результате чего на стенках сосудов начинают оседать излишки холестерина. Со временем кровоток затрудняется, а в тяжелых случаях прекращается совсем.

4. Ожирение в совокупности с характерным для пожилых метаболическим синдромом (нарушение обмена веществ, выработки жизненно важных гормонов и иных процессов). Увеличивают нагрузку на сердце.

5. Инфаркт миокарда. Сердечная недостаточность у лиц в возрасте от 85 лет. Являются признаками развития атеросклеротических процессов, поразивших все сосуды, включая церебральные.

6. Пол. Отмечается предрасположенность у женской половины до 80 лет, а у мужской – после 82 лет.

7. Алкоголизм и табакокурение. Ухудшают состояние сердечно-сосудистой системы, провоцируют ожирение.

8. Бесконтрольный прием медицинских препаратов, влияющих на кровообращение и работу сердечной мышцы. Например, прием контрацептивов с эстрогеном женщинами, курящими и страдающими гипертонией, повышает риск инсульта.

9. Сахарный диабет.

10. Сидячий образ жизни с малыми физическими нагрузками. Провоцирует замедление кровообращения и ожирение.

11. Постоянные стрессы, усиленные психические нагрузки, нервное истощение. Противопоказаны людям в возрасте, которые уже перенесли инсульт ранее.

Важно! Наличие у пожилого двух и более факторов увеличивает риск инсульта с летальным исходом.

Также к группе риска относятся пожилые люди, имеющие:

• врожденные дефекты в строении миокарда и клапанного аппарата;

• хронические болезни, провоцирующие повышение кровяного давления, но не являющиеся патологиями;

• приобретенные дефекты сердечных складок, влекущие нарушение тока крови;

• сужение парной артерии;

• повреждение черепных костей и мягких тканей головы;

• ИБС;

• воспалительный процесс в артериальных сосудах ног;

• задержку дыхания во время сна;

• воспалительный процесс аутоиммунного характера стенок сосудов;

•  мышечные и суставные заболевания, поражающие сердечно-сосудистую систему.

Причинами спинального инсульта могут выступать:

• травмы, операции и иное физическое воздействие;

• атеросклеротические патологические процессы;

• эмболия.
  

Признаки

К сожалению, пожилые люди часто игнорируют симптомы, свидетельствующие о предынсультном состоянии. В результате они поздно обращаются в медицинское учреждение за помощью, из-за чего возрастает риск летального исхода.

Особо сложной ситуацией является смазанная симптоматика у людей:

• с диагнозом в анамнезе – деменция;

• с проблемами со зрением;

• ведущих сидячий/лежачий образ жизни.

Поэтому им требуется постоянный присмотр, позволяющий распознать первые симптомы надвигающегося инсульта, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Ишемического

Отличается более медленным проявлением симптоматики. Первые симптомы могут появиться спустя несколько часов после нарушения мозгового кровообращения.

Симптомы:

• слабость;

• проблемы с координацией движений, зрительным анализатором и ориентацией в пространстве;

• рвота, сопровождающаяся головной болью.
  

Геморрагического

Ранние признаки:

• учащенное дыхание, сопровождающееся хрипом;

• рвотные позывы;

• гипертония, сопровождающаяся повышением давления;

• сильная головная боль;

• прерывистое сердцебиение;

• отсутствие реакции на раздражители;

• паралич лицевых мышц и конечностей;

• потеря сознания.

Отличается быстрым развитием. Симптоматика зависит от пораженного участка, поэтому возможно нарушение координации движений, зрения или слуха, не исключены судороги.

Спинального

Чаще всего диагностируется уже на стадии образования гематом. Несмотря на зависимости симптомов от зоны поражения, почти всегда отмечается паралич конечностей. Также признаками являются:

• потеря памяти;

• полная или частичная утрата чувствительности;

• головная боль;

• мышечная слабость;

• сложность держать голову прямо;

• недержание мочи/кала.

Как распознать

Симптоматика у женщин и мужчин сильно отличается, из-за чего возникают сложности с распознаванием патологии. Если у сильной половины проявляются типичные признаки, то у женщин клиническая картина больше напоминает мигрень.

У женщин:

• головная боль, локализующаяся с одной стороны, чаще всего, в височной области;

• снижение периферийного зрения глаза, расположенного на пораженной стороне;

• появление в этом глазе черных точек, мельтешения;

• сложность детализирования при взгляде на человека;

• нарушение речи: человек забывает простые, находящиеся в повседневном обиходе слова;

• ощущение покалывания/онемения в руке/ноге с одной стороны тела;

• на фоне других симптомов появляется продолжительная икота;

• внезапная дезориентация в пространстве и времени;

• покраснение лица и шеи;

• проблемы с мимикой;

• учащение пульса;

• беспричинные вспышки психоза или агрессии;

• потери сознания.

• нарушение речи;

• рвотные позывы;

• нарушение мимики лица;

• ассиметричность движения губ и языка;

• западение внутрь глотки языка.

Длительность предынсультного периода

Напрямую зависит от наличия хронических болезней и возраста и может наблюдаться долгое время. Признаками являются:

• проблемы с запоминанием фактов;

• сложность концентрации;

• проблемы со счетом;

• ухудшение мелкой моторики;

• временная амнезия.

Пожилым людям следует обращать внимание на любые признаки ухудшения здоровья и при выявлении хотя бы одного из них немедленно посетить врача. Это позволит избежать инсульта.