Симптомы перелома шейки бедра

В пожилом возрасте переломы становятся крайне опасными. Согласно статистике, около 10–12 % от общего числа переломов шейки бедра заканчиваются летальным исходом. Но не стоит пугаться и сразу настраиваться на негатив.

На самом деле, результат, с которым выйдет пациент после тяжелой травмы, зависит от своевременно оказанной помощи и заботы близких людей.

Предрасполагающие факторы

Переломом шейки бедра часто называют возрастную патологию, которая больше свойственна лицам старше 65 лет. Женщины страдают от этого недуга в два раза чаще мужчин. Главная причина — остеопороз, при котором происходит потеря кальция в костных тканях. Кости становятся слабыми и хрупкими.

Потеря кальция у женщин случается еще во время беременности. Наступление менопаузы еще больше усугубляет этот процесс. Отсюда и такое соотношение переломов у мужчин и женщин.

Для перелома шейки бедра вовсе не обязательно падать на бок. Иногда достаточно:

• просто спуститься по лестнице;

• резко и неосторожно повернуться;

• просто поскользнуться на кафельной плитке или на льду.

Если брать во внимание все перечисленные факты, становится ясно, что получить столь опасную травму можно даже в бытовых условиях, находясь дома.

Признаки полученной травмы

Проблема усугубляется тем, что не всегда сразу удается распознать перелом. При вколоченном его варианте человек ощущает вполне терпимую боль и может самостоятельно передвигаться еще несколько дней. Болезненные ощущения при этом будут нарастать, а отломки – расходиться по тканям.

Чем быстрее будет выявлена патология, тем выше шансы на успешное лечение. 

Симптомами перелома шейки бедра могут быть:

• гематома и отечность (нужно учитывать, что у людей с тучным телосложением из-за большой массы тела кровоподтеки могут быть не видны);

• нарушение двигательной функции (происходит только в случае перелома со смещением);

• боль (у половины пациентов она не острая, а скорее, «ноющая»);

• укорачивание поврежденной конечности;

• «синдром прилипшей пятки» (пациент не может оторвать пятку от поверхности, находясь в лежачем положении).

Виды возможного лечения

Больше шансов на успешное выздоровление, то есть правильное сращивание костей и отломков, дает оперативный метод лечения перелома шейки бедра. Для этого используют:

• остеосинтез кости с винтами и металлическими пластинами;

• эндопротезирование.

Протез обычно устанавливают в том случае, когда головка бедренной кости перестает получать питание, отмирает и утрачивает свои функции.

Примерно через неделю после перенесенной операции пациенту разрешают умеренные нагрузки. Он может начинать аккуратно садиться и спускать ноги с кровати. Потом он начинает ходить на костылях или ходунках. Опираться на больную ногу некоторое время нельзя. Реабилитация занимает несколько месяцев.

Если пациент старше 85 лет или имеет серьезные заболевания, например, сердечную недостаточность, непереносимость наркоза, инвалидность I группы, то выполнить операцию не представляется возможным. В таком случае прибегают к консервативному лечению. Но тогда реабилитация может затянуться на 10–12 месяцев.

При консервативном лечении:

• все отломки соединяют вручную;

• на ногу одевают гипсовую лангету;

• на 1–2 месяца накладывают скелетное вытяжение;

• после разрешают пробовать ходить на костылях.
  

К этой схеме подключают физиотерапию, массаж и ЛФК.

Так как процесс восстановления сложный, а ткани срастаются у пожилых людей медленно, то не исключают осложнения. Ими могут быть:

• пролежни;

• дистрофия мышц;

• пневмония;

• отек легких;

• тромбы.

Чтобы избежать последствий, нужно выполнять все рекомендации врача и обязательно настраивать пациента на позитивный лад. Долгие, доверительные беседы, забота о досуге и развлечениях – это главная миссия близких и родных пожилого человека в такой нелегкий отрезок его жизни.

Прогноз после перелома

Сам перелом шейки бедра не несет смертельной угрозы. Опасность заключается только в длительности реабилитации, которая может повлечь за собой описанные выше осложнения и проблемы.

Родственникам пациента нужно четко отдавать себе отчет, что близкому человеку будет нужна круглосуточная помощь в течение нескольких месяцев (иногда и года). Важны гигиена, диета, уход, физкультура, мотивация, прием лекарств. Если уйти с работы нельзя, то рекомендовано нанять сиделку с медицинским образованием или временно определить пострадавшего в специализированный пансионат для круглосуточного врачебного контроля и наблюдения.

Нужно понимать, что после остеосинтеза шансы на выздоровление очень высокие. 88 % пациентов вскоре возвращаются к прежней жизни.