Как делают колоноскопию? Колоноскопия — как проходит процедура?

Зачастую, услышав такое диагностическое назначение от доктора, как колоноскопия, пациента охватывает ужас и паника. Многие отказываются или откладывают прохождение на долгий срок. А между тем колоноскопия – это единственный на сегодняшний день метод исследования толстого кишечника. И так ли все страшно, как думают многие? Нужна ли специальная подготовка к диагностике?

Что такое колоноскопия

Колоноскопия – это метод диагностики кишечника при помощи гибкого зонда с видеокамерой высокого разрешения (колоноскопа). В основном проводится колоноскопия по медицинским показаниям, но если таковых не было и нет, то для профилактики болезней кишечника врачи рекомендуют первое обследование сделать в 30 лет. Печальная статистика гласит, что в России рак прямой или толстой кишки – лидер среди всех онкологических заболеваний. По мнению специалистов, в 95% случаев болезни можно было бы избежать, прибегнув к колоноскопии вовремя. Но большинство пациентов избегают процедуру из-за страха болевых ощущений или из-за стеснения, что совершенно не уместно, когда речь идет о здоровье и жизни человека.

Врач эндоскопист при диагностике колоноскопом выявит следующее:

• наличие полипов, опухолей, язв, трещин и эрозий в кишечнике; 

• оценит общее состояние слизистой; 

• непроходимость кишечника; 

• наличие геморроидальных узлов.

Особенностью колоноскопии является то, что врач во время процедуры не просто находит малейшие изменения в кишечнике, он может сразу же их удалить или, в случае с новообразованиями, вызывающими сомнения специалиста – взять биопсию и исследовать часть ткани на предмет онкологии. Таким образом, пациент с патологией избегает оперативного вмешательства.

Медицинские показания к колоноскопии 

• Кровь, выделяемая с каловыми массами; 

• Генетическая предрасположенность (наличие близких кровных родственников с патологией кишечника); 

• Если есть жалобы на частые запоры, на часто возникающую боль и вздутие живота; 

• Людям старше 50 лет проходить колоноскопию нужно для профилактики для исключения колоректального рака. 

Противопоказания к колоноскопии 

• Инфекционные заболевания в острой стадии; 

• Заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт, сердечная недостаточность) 

• Низкое артериальное давление; 

• Установленные искусственные сердечные клапаны;

• Хроническая обструктивная болезнь легких; 

• Паховая или пупочная грыжи; 

• Язвенный колит; 

• Воспалительные процессы в кишечнике на стадии обострения; 

• Нарушения свертываемости крови.

Варианты колоноскопии

Современная медицина нашла способ обойти боль и дискомфорт во время процедуры и таким образом в проведении колоноскопии появилось несколько вариантов.

1. Классическая колоноскопия с местным обезболиванием. Это как раз таки стандартная, пугающая многих людей, диагностика. Наконечник эндоскопа обрабатывается анестетиком, что позволяет устранить неприятные ощущения на время введения трубки. Затем, по мере продвижения зонда, происходит нагнетания воздуха в кишке и вот тогда анестетик прекращает свое действие. Таким образом получается, что болезненные ощущения устраняются лишь на первом этапе осмотра, что совершенно не подходит людям, которые нуждаются в тщательной и детальной диагностике по медицинским показаниям. Зачастую врачу эндоскописту приходится прекращать процедуру, недоделав ее даже до середины, так как этого просит сам пациент.

2. Колоноскопия с седацией. Седация – это медикаментозный сон, наступающий в следствие введения пациенту лекарственного состава со снотворным эффектом. Применяется седация ингалляционно. Сознание человека подавляется, и процедура буквально проходит «во сне». Длится такой сон ровно столько, сколько требуется времени для обследования. Рядом с пациентом находится врач анестезиолог, который следит за его состоянием и, если того требует процедура, увеличивает дозу «снотворного» до окончания колоноскопии. Такой современный вариант обследования делает колоноскопию безболезненной и комфортной для пациента, к тому же колоноскопия «во сне» практически не имеет противопоказаний.

3. Колоноскопия с наркозом. Такой вариант обследования применяется к людям с очень низким болевым порогом, но в случае с пожилыми людьми могут быть и противопоказания. Консультацию проведет врач анестезиолог, который даст свое заключение, стоит ли пожилому пациенту прибегать к такому методу диагностики. Наркоз вводится общий в дозе необходимой для проведения процедуры.

Виртуальная колоноскопия

Главное отличие виртуальной колоноскопиии от стандартной процедуры – это отсутствие необходимости ввода колоноскопа. Исследование проходит при помощи томографа. Предварительно пациенту через анальное отверстие в кишечник вводится воздух или диоксид углерода. Дополнительно специалист может ввести контрастное вещество.

Длится процедура не больше 30 минут. По итогу врач получает снимки в разных проекциях, на которых будут видны различные патологии и деформации.

Виртуальная колоноскопия безболезненна и не доставляет дискомфорта. К тому же для ее проведения отсутствуют противопоказания. Но есть значимые недостатки. Во-первых, при таком методе исследования нет возможности обнаружить полипы размером до 4 мм. А во-вторых, виртуальная диагностика позволяет лишь увидеть изменения в кишечнике. Прибегнуть к небольшому хирургическому вмешательству сразу или взять биопсию у врача возможности нет, как в случае с традиционным методом колоноскопии. Виртуальную колоноскопию можно проводить в целях профилактики. А если же у вас имеются конкретные показания к диагностике (симптомы, прямо указывающие на наличие патологии кишечника), то лучше сделать стандартную колоноскопию, где сразу же врач сможет устранить ряд проблем.

Подготовка к колоноскопии

Как и большинство исследований внутренних органов, колоноскопия требует особой подготовки. Но она довольна проста. Основная задача – максимально очистить кишечник, чтобы процедура прошла без затруднений. 

Диета

Начать придерживаться диеты стоит за 3-4 дня до процедуры. Специалисты рекомендуют на это время исключить из своего рациона свежие фрукты, овощи, а также продукты, которые могут вызвать повышенное газообразование в кишечнике: хлеб, макароны, бобовые, молочные продукты и пр. Все это на время нужно заменить нежирными сортами мяса и рыбы, кисломолочными продуктами, кашами на воде, диетическими бульонами и т.д. Постарайтесь больше пить воды. А в день проведения колоноскопии употреблять пищу нельзя совсем, можно пить только воду.

Клизма

Самый простой способ очистить кишечник. Клизму стоит сделать накануне колоноскопии вечером. И повторить процедуру с утра в день проведения диагностики.

Какой вариант исследования выбрать – решать только вам. Главное, настройте себя на благополучный исход событий и ничего не бойтесь! Нет ничего страшнее упущенного времени, в борьбе за свое здоровье и жизнь!