Кажется у меня деменция. Что делать?

Что делать, если вы подозреваете у себя деменцию?

Потеря памяти может пугать, и многие пожилые люди, теряя вещи или забывая имена знакомых, опасаются, что это начало развития слабоумия. Однако, забывчивость необязательно должна указывать на деменцию, потому что деменция ー это больше, чем просто потеря памяти. Ранние симптомы деменции часто схожи с симптомами других состояний ー от инсульта до недостатка микроэлементов. Поэтому, первое правило постановки диагноза деменция - ни в коем случае не ставьте диагноз себе самостоятельно. 

К какому врачу обратиться при подозрении у себя деменции?

Если вы беспокоитесь о том, что у вас развивается деменция, попробуйте посмотреть объективно, как вы функционируете и можете ли делать то, с чем всегда справлялись:

• Стало ли труднее выполнять домашние дела?
• Вы стали забывать то, что всегда делали раньше, например принимать лекарства или оплачивать счета за квартиру?
• Способны ли вы, как и раньше, концентрировать внимание на повседневных делах и рабочих задачах?
• Вы испытываете трудности в общении с людьми и поиском нужных слов при разговоре?

Не бойтесь спросить об этом своих родных, они первые могли заметить изменения в вашем поведении. Все эти признаки и симптомы могут быть вызваны другими причинами, поэтому никогда не стоит предполагать, что один или несколько из них определенно указывают на деменцию. 

Диагноз деменция может поставить только врач, поэтому первое, что нужно сделать ー это записаться на прием к участковому терапевту. Терапевт, в свою очередь, может сам поставить предварительный диагноз или сразу выписать направление к неврологу или психиатру.

Если вы не доверяете своему участковому терапевту в поликлинике, выберите хорошего врача в платной клинике по рекомендациям знакомых или отзывам в интернете. Это может быть невролог, гериатр, психиатр, семейный врач, терапевт. 

Симптомы, которые вы принимаете за деменцию, могут быть вызваны другими потенциально излечимыми заболеваниями, поэтому не стоит долго затягивать с визитом к врачу. Прежде чем направить вас на специализированную диагностику деменции, врач должен провести обследование и исключить другие состояния и заболевания:

• Депрессию;
• Недостаточную активность щитовидной железы;
• Дефицит витамина В12;
• Опухоль и острое нарушение кровоснабжения головного мозга;
• Делирий, вызванный инфекцией или побочными эффектами на фоне принятия лекарств.

Кроме того, вам должны выписать направления:

• На анализы крови;
• УЗИ;
• ЭКГ;
• МРТ головного мозга;
• Исследование глазного дна.

При осмотре врач также проверяет память и когнитивные способности, спрашивает, когда появились симптомы и как они влияют на повседневную жизнь. На этом этапе может быть очень полезно, чтобы с вами присутствовал член семьи или близкий человек, который может подсказать врачу, какие изменения он заметил и как они влияют на вас и окружающих вас людей.

Ставят ли на учет в ПНД, если у человека деменция?

Страдающих деменцией людей могут поставить на диспансерный учет только на тяжелых стадиях деменции. В случае если у человека наблюдаются тяжелые расстройства психики:

• галлюцинации, 
• агрессивное поведении, 
• бредовые идеи,
• психическое и двигательное возбуждение.

На практике на учет ставят не со всеми видами деменции. Например, если пожилому человеку был поставлен диагноз ー сосудистое заболевание с нарастанием деменции, на учет в ПНД он поставлен не будет, так как этот диагноз не является психиатрическим.

Если вы все же опасаетесь, что вас поставят на учет, и из-за этого впоследствии могут возникнуть проблемы с прохождением медкомиссии на права или медосмотра для работы, обратитесь к платному психиатру. Многие врачи совмещают работу в ПНД с частными клиниками. Лучше записаться на прием к такому, который работает в государственном учреждении и подрабатывает в частном. Помимо схемы лечения и назначения препаратов у такого врача можно проконсультироваться насчет постановки на учет и проблем, которые могут возникнуть из-за этого.

Тут главное понимать, что игнорирование симптомов и отказ от посещение врача является большой ошибкой и приводит к быстрому ухудшению ситуации. В этом случае встреча с психиатром состоится совершенно в других обстоятельствах и у доктора будет уже намного меньше шансов вам помочь. 

Как рассказать родственникам о своей болезни?

Мысли о разговоре с родными по поводу ваших опасений и подозрений могут вызывать у вас страх и быть источником сильного стресса. Неудивительно, что сложнее всего рассказать о своих проблемах со здоровьем взрослым детям, ведь именно они будут больше всего беспокоиться и переживать. Даже если вы не хотите обсуждать все детали заболевания, очень важно предоставить близким всю информацию о ваших симптомах и о том, как вы с ними справляетесь. Члены семьи и родственники не только смогут поддержать вас, но и будут готовы к тому, что случится в будущем. Попытка скрыть болезнь может привести к ухудшению отношений в семье. Отказ от тайны и открытый диалог с семьей позволит вам избавиться от лишнего стресса и подозрительности. 

Что надо начать делать при подозрении у себя деменции?

1. Расскажите близким о своих симптомах и запишитесь на прием к врачу;
2. Правильно и полезно питайтесь: избегайте продукты с повышенным содержанием холестерина, ешьте пищу улучшающую активность головного мозга (рыба, морепродукты, орехи, фрукты, овощи и пр.);
3. Сведите к минимуму: употребление сахара, кондитерских изделий, белого хлеба, шоколада, мороженого;
4. Откажитесь от алкоголя и жирной пищи.

Не оставайтесь с деменцией наедине!

Если вы пока не готовы сообщить о своих проблемах со здоровьем родным и близким, не оставайтесь наедине со своими мыслями.

Опека не остается в стороне и помогает пожилым людям разобраться в вопросах, связанных с деменцией. Совсем скоро стартует новый проект, посвященный проблемам людей с деменцией в рамках которой специалисты Опеки проведут несколько полезных вебинаров о деменции.

В нашей стране существуют бесплатные горячие линии психологической помощи, например, МЧС России +7-495-989-50-50. По этому телефону можно позвонить в любое время суток, рассказать о своих проблемах и посоветоваться с психологом или психотерапевтом о том, что вам делать в данной ситуации.

Не нужно стыдиться диагноза «деменция» от этой болезни никто не застрахован. С поддержкой близких людей, хорошим уходом и лекарственной терапией, назначенной врачом, можно долго оставаться собой, несмотря на все трудности.