Как получить направление в пансионат или санаторий?

Не все люди пожилого возраста знают о возможности бесплатного лечения и отдыха в санатории или пансионате. Законодательно предусмотрена выдача путевок в подобные учреждения пенсионерам для улучшения их здоровья за счет государственного бюджета. Лечебно-профилактический курс способствует укреплению организма, быстрому восстановлению после тяжелого заболевания. 

КТО ИМЕЕТ ПРАВО НА БЕСПЛАТНУЮ ПУТЕВКУ?

Направление в лечебно-профилактическое учреждение может получить не каждый пенсионер. Для оформления путевки он должен относиться к категории льготников или иметь медицинские показания о необходимости прохождения терапевтического курса в условиях санатория, пансионата.

К первой группе (льготной) относят следующих пенсионеров:

• участники, инвалиды Великой Отечественной войны;
• ветераны боевых действий;
• члены семей погибших вышеуказанных лиц;
• пожилые люди, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
• инвалиды.

Если человек не относится ни к одной категории, то бесплатная путевка ему положена при наличии заключения медицинской комиссии. Обязательным условием является оформление статуса пенсионера, прекращение трудовых отношений, наличие полиса ОМС. Перечень показаний для санаторно-курортного лечения указан в Приказе Минздрава РФ от 05.05.2016 г. № 281 н. Он включает следующие типы патологий:

• туберкулез;
• эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ;
• психические расстройства;
• болезни нервной, мочеполовой, костно-мышечной системы;
• патологии глаз, придаточного аппарата;
• заболевания системы кровообращения, органов дыхания и пищеварения;
• травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних факторов.

Воспользоваться правом получения государственной социальной помощи такого вида пожилой человек может только 1 раз в год, за исключением инвалидов I группы. Им предоставляют возможность бесплатно посетить санаторий, пансионат 2 раза в год. Государство также оплачивает расходы на дорогу при проезде к месту лечения на пригородном железнодорожном или другом междугородном транспорте. Для льготников предусмотрена скидка сопровождающему лицу в размере 25 – 50 %.

ПОШАГОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ ОФОРМЛЕНИЯ ПУТЕВКИ

Для получения направления в санаторий или пансионат пожилому человеку нужно подтвердить необходимость оздоровления. Правила предполагают выполнение им следующих действий:

1. Обращение к лечащему врачу (терапевту по месту жительства) с жалобами на ухудшение самочувствия или выпиской со стационара. При отсутствии подтвержденного диагноза специалист проводит осмотр, направляет пациента на сдачу анализов. Если возникают сомнения, назначает дополнительные виды обследования.

2. На основании полученных результатов врач определяет необходимость проведения санаторно-курортного лечения, готовит документы для медицинской комиссии. Последняя в своем заключении указывает о наличии или отсутствии показаний, противопоказаний к терапевтическому курсу в санатории, пансионате.

3. Справку о разрешении получения путевки пациент забирает у терапевта, лечащего врача.

4. Пожилой человек должен передать документы в Фонд социального страхования, который занимается финансированием данной помощи. Исключение составляют военные пенсионеры. Им нужно обратиться в силовое ведомство региона. В пакет документов входят копии и оригиналы паспорта, пенсионного удостоверения, трудовой книжки, заключения медицинской комиссии о наличии оснований для получения бесплатной путевки. О постановке в очередь или отказе обратившемуся сообщают в течение 10 дней после их принятия.

ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ

Чтобы не получить отказ, пациент должен передать терапевту или лечащему врачу пакет следующих бумаг:

• паспорт или другой документ, удостоверяющий личность (копия);

• страховой полис (копия);

• эпикриз со стационара;

• заключение терапевта или узких специалистов с подтверждением диагноза;

• ЭКГ;

• флюорография;

• результаты клинических анализов крови, мочи;

• обследование гинеколога (для женщин), уролога (для мужчин);

• анализы на наличие инфекций, венерических заболеваний.

После их рассмотрения комиссия дает положительное или отрицательное заключение о необходимости лечения в санаторно-курортном учреждении. Причиной отказа врачебной комиссии может стать наличие у человека следующих противопоказаний:

• острые и бактериальные инфекции;

• венерические заболевания;

• заразные болезни глаз и кожи;

• паразитарные заболевания;

• хронические патологии в стадии обострения;

• болезни со стойким болевым синдромом, при котором требуется постоянный прием наркотических или психотропных препаратов;

• злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения;

• эпилепсия с текущими приступами или в стадии ремиссии менее 6 мес.;

• психические расстройства в состоянии обострения, когда пациент представляет опасность для окружающих.

Повторно подать заявление на получение путевки в санаторий, пансионат пациенты могут только после прохождения курса лечения. Если человек считает, что отказ был неправомерным, он должен уточнить у работников страховой компании нюансы предоставления бесплатного направления на санаторно-профилактическое лечение.

ОГРАНИЧЕНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

Путевки выдают, соблюдая очередность. Обычно приходится ждать 3 - 4 мес., но не более полугода, так как период действия направления ограничен. Также пациент не может самостоятельно выбирать лечебно-профилактическое учреждение. Выдача путевок осуществляется в те санатории, пансионаты, где есть свободные места по данной социальной программе.

Даже при условии, что человеку показано длительно восстановление, продолжительность пребывания в санатории, пансионате по бесплатной программе не превышает 16 дней.

Терапевтический курс включает лечение только по конкретному заболеванию. Бесплатное посещение дополнительных процедур по желанию пациента он не предусматривает. В палаты заселяют по 2 человека, за отдельный номер нужно доплачивать.

Нередка пациентов направляют в лечебно-профилактические учреждения, где терапевтический курс направлен на улучшение симптоматики конкретного заболевания. Также существуют специализированные санатории, пансионаты для пожилых людей, основным преимуществом которых выступает комплексный подход с максимальным использованием природных оздоровительных факторов.