Инвалидность при деменции

Более 25 % пожилых людей страдают психическими расстройствами, которые сопровождаются забывчивостью, дезориентацией, проблемами с речью, мышлением, апатией или беспричинной раздражительностью. К основным инвалидизирующим заболеваниями такого типа относят шизофрению, деменцию. Развитие патологии приводит к утрате навыков самообслуживания, трудоспособности, поэтому оформлять группу рекомендуют сразу после подтверждения диагноза.

Какую группу могут назначить

Пациентам с деменцией присваивают пожизненно I группу инвалидности, так как заболевание неуклонно прогрессирует, а излечение не наступает. При аналогичных психических расстройствах специалисты оценивают степень нарушения следующих функций:

• память;
• сознание;
• эмоции;
• мышление;
• внимание;
• интеллект;
• поведение;
• волевая сфера.

В зависимости от выраженности отклонений, МСЭ может назначить I, II или III группу. В первом случае подтверждают полной утрату человеком способности к самообслуживанию, труду, взаимодействию с другими людьми, оценивают необходимость постоянного постороннего ухода. При шизофрении ее присуждают пациентам с необратимыми изменениями личности.

II группу устанавливают при выраженных расстройствах психики с частыми обострениями, выраженными изменениями мышления, снижением качества ремиссии. Больной может выполнять некоторые действия, но только непродолжительное время с помощью других лиц или в специально созданных условиях. Инвалидность III группы назначают при вялотекущем расстройстве психики. Пожилые люди сохраняют способность к коммуникации, труду в щадящих условиях.

Отказ МСЭ может быть обоснован отсутствием ряда документов в пакете, данных об осмотре психиатра с подтверждением диагноза. Человек обязан стать на учет в психоневрологический диспансер, в котором отслеживают динамику патологии.

Порядок направления на МСЭ

Пенсионеры с деменцией или аналогичными психическими расстройствами проходят стандартную процедуру освидетельствования, которая включает следующие этапы:

• подача заявления лечащему врачу на получение группы инвалидности;
• при необходимости - прохождение курса лечения в стационаре;
• сбор необходимых документов для МСЭ, включающий оформление посыльного листа;
• сдача анализов, осмотр узкими специалистами;
• передача медицинским учреждением пакета документов с направлением на МСЭ в бюро.

Уведомление о дате проведения экспертизы передают пациенту. Обычно ее назначают не позднее 1 месяца с момента регистрации заявления. Процедура освидетельствования проходит в отделении МСЭ, за исключением тяжелых случаев, когда больной не может присутствовать лично.

Правила оформления инвалидности

Для оценки степени психического расстройства врач направляет пациента пройти 4-месячный курс лечения в стационаре. Если фиксируют неблагоприятный прогноз, то длительность терапии может быть уменьшена.

При оформлении посыльного листа пациенту необходимо обязательно пройти следующие виды обследований:

• консультация невролога после проведения энцефалографии;

• осмотр психиатром;

• лабораторно-клинические анализы крови, мочи;

• КТ или МРТ сосудов головного мозга.

Для оформления соответствующего заключения о состоянии здоровья пенсионера рекомендуют консультации других узких специалистов.

Подать заявление на получение инвалидности может не только пациент с деменцией, но и уполномоченное им лицо. Нередко заболевание быстро приводит к глубоким расстройствам психики, поэтому самостоятельно урегулировать вопросы оформления группы человек не в состоянии. Опекун, которым является близкий родственник или социальный работник, осуществляет сбор необходимой документации для получения направления на МСЭ.

Если пациент обездвижен или существуют проблемы его доставки на осмотр к специалистам, то все обследования и экспертиза членами комиссии проводятся на дому. Пожилым с диагнозом деменция инвалидность назначают пожизненно. Человеку или его опекуну выдают справку о присвоении инвалидности, индивидуальную программу реабилитации.

 При аналогичных психических расстройствах переосвидетельствование II и III группы проводят через год, I – 1 раз в два года. Срок получения бессрочной инвалидности определяют в индивидуальном порядке. Если пациенту с деменцией отказано в проведении МСЭ, подтверждении группы, то он или его опекун могут обжаловать полученное решение в суде при участии попечительского совета.  

Индивидуальная программа реабилитации

В документе, который человек получает при присуждении группы, эксперты комиссии подробно расписывают рекомендации по условиям труда, объемам социальной и медицинской помощи. Также указывают необходимость опеки, консультации юриста, направления в специализированное медицинское учреждение.

Пациентам с деменцией, схожими психическими расстройствами, в ИПР обязательно отмечают кратность плановых госпитализаций, осмотров у психиатра или невропатолога. Одним из пунктов программы для больных с нарушением подвижности, недержанием мочи, кала является бесплатная выдача средств гигиены. Если в заключениях специалистов указана необходимость использования технических средств реабилитации, то пенсионера ставят в очередь на их получение. Помощь предоставляется льготнику по месту прописки.

Оформление группы значительно облегчает жизнь пенсионера с деменцией и его родных. Инвалидность позволяет бесплатно получать необходимые лекарства, технические и гигиенические средства реабилитации, денежную помощь в форме доплаты к пенсии.