Реабилитация при артрозе

Артроз – хроническая патология суставных хрящей, вызванная дегенеративно-дистрофическими процессами. Этот вид патологии стоит отличать от схожего по названию артрита – острого воспаления сустава. Заболевания разные, но часто дополняют друг друга. Обычно артроз поражает крупные суставы: коленные, плечевые, тазобедренные и голеностопные. Причинами является малоподвижный образ жизни, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки общие или на конкретные суставы, избыточная масса тела, травмы, наследственность.

Артроз – типично возрастное заболевание, поскольку с годами в организме изнашивается всё, а суставы – это наиболее уязвимые его части. К сожалению, недуг неизлечим. Однако своевременная диагностика, правильное лечение и мероприятия по реабилитации способны надолго продлить «жизнь» поражённому суставу, позволяя ему нормально двигаться, функционировать и не доставлять болевых ощущений хозяину.

Стадии и симптомы заболевания

Основным симптомом заболевания является боль, усиливающаяся при движении и исчезающая в покое. По утрам человек ощущает в поражённом суставе скованность. Его приходится некоторое время разрабатывать, чтобы привести в рабочее состояние. Подобное ощущение свидетельствует о нарушении кровообращения в районе сустава и, как следствие, ухудшении его питания. Также распространённым признаком артрозного поражения является хруст (сухой и грубый). Здесь следует уточнить, что не каждый хруст свидетельствует об артрозе. Если сустав просто хрустит, но нет ни боли, ни скованности, то это просто индивидуальная особенность организма. При поражении любого сустава боль ощущается именно в нём. Исключение составляет тазобедренное сочленение. При его поражении болевой синдром часто отдаёт в пах, ягодицы и даже в колено.

Различают три основные стадии заболевания:

1. Первую, при которой костные структуры только начинают перестраиваться (деградировать), что не сопровождается ярко выраженными симптомами.

2. Вторую, характеризующуюся сужением суставной щели, появлением остеофитов (костных разрастаний). На этой стадии может появиться скованность и громкий неприятный хруст, стать заметным уменьшение амплитуды движения, нарушение мышечных функций, терпимая боль.

3. Третью – самую тяжёлую. Деформация сустава становится заметной даже не специалисту, суставная щель практически исчезает, подвижность резко ограничивается. Многие привычные движения становятся невозможными. Мышцы теряют способность полностью сжиматься, нарушается трафик сустава и это нарушение постепенно распространяется на всю конечность. Стадия сопровождается сильным болевым синдромом. В её завершении сустав полностью разрушается.

Диагностика и лечение артроза

Современные методы диагностики позволяют точно поставить диагноз и определить стадию заболевания. К ним относятся рентгенография, ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ и МРТ).

Методы терапии подразделяются на медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические. Операции назначают пациенту в крайнем случае, когда сустав деформирован или разрушен настолько, что поддержание его медикаментозно бессмысленно. Однако на начальных стадиях система мероприятий по реабилитации даёт очень хороший результат.

Фармакологическая терапия артроза

Поддержание нормальной жизнедеятельности сустава, затронутого артрозом, без медикаментов невозможно. Однако далеко не все препараты так эффективны, как об этом говорит реклама. Например, большинство мазей и гелей, которыми рекомендуют смазывать больные суставы практически никакой пользы не несут, поскольку их лечебные компоненты просто «не доходят» до больного места.

Самыми эффективными мерами являются инъекции непосредственно с хрящ. Таким способом пациенту может вводиться собственная плазма крови (для улучшения питания тканей), препараты, способствующие регенерации, или препятствующие дальнейшему разрушению костной ткани. Манипуляция не простая и выполняется в стационаре опытным врачом.

Снизить болевой синдром помогут нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или глюкокортикостероиды (при сильных болях). Их назначают краткосрочными курсами, чтобы не повредить ЖКТ. Для улучшения питания и затормаживания процесса разрушения хряща назначают хондропротекторы – препараты, включающее вещества, из которых состоит хрящ.

Физиотерапевтические меры реабилитации при артрозе

Их спектр широк и очень эффективен, особенно на ранних стадиях. В первую очередь пациенту показаны занятия лечебной физкультурой (ЛФК). Смысл в том, что чем больше больной сустав двигается, тем дольше он живёт и функционирует. Поэтому регулярное выполнение физических упражнений, направленных на развитие подвижности всех суставов, – это основополагающий пункт реабилитации при наличии артритных поражений.

К другим эффективным процедурам можно отнести:

• массажи, призванные снять воспаление, улучшить кровоснабжение и питание поражённой конечности, снять мышечный спазм;

• иглотерапию, помогающую снять боль и значительно улучшить циркуляцию крови в области больного места;

• криотерапию – лечение действием низких температур, что помогает справиться с отёками, болью, мышечными спазмами;

• инфразвуковое воздействие, улучшающее кровообращение в поражённом суставе (эффективно на начальных стадиях заболевания и бесполезно в тяжёлых случаях).

Помимо этого, больным артрозом необходимо пользоваться специальными стельками, наколенниками, иными приспособлениями, снижающими нагрузку на поражённый хрящ. Важным средством реабилитации является правильное питание и снижение веса, поскольку лишние килограммы оказывают значительную нагрузку в частности на тазобедренные и коленные суставы. Исследования показывают, что снижение массы тела также способствует улучшению биологических показателей хрящевой ткани.

В заключении хочется ещё раз подчеркнуть, что даже такое коварное заболевание, как артроз, вполне можно держать под контролем: движением, правильным питанием и регулярными поддерживающими курсами медикаментозной терапии и физиопроцедур.