Реабилитация после онкологии

Число людей, справившихся с раком, с каждым годом неуклонно растёт. По данным ВОЗ количество излечившихся среди взрослого населения высокоразвитых стран варьируется от 8 до 10 % и по прогнозам, учитывая достижения медицины, эта цифра будет увеличиваться. Своевременная диагностика, правильное лечение, строгое следование этапам восстановления позволяют справиться со смертельным недугом всё большему количеству пациентов. И это отличная новость!

Однако, когда рак побеждён и кажется, что самое страшное уже позади, у многих возникают трудности с возвращением к нормальной жизни. По свидетельству специалистов этап восстановления зачастую проходит тяжелее, чем борьба с самим заболеванием. В немалой степени этому способствует страх рецидива.

По этому поводу онкологи едины во мнении, что основа быстрого восстановления – это особая сбалансированная программа, включающая регулярные занятия спортом (даже если до заболевания человек им не занимался или пациент находится в пожилом возрасте), полный отказ от вредных привычек и переход на правильное питание. И как бы банально не звучали эти рекомендации, наблюдения показывают, что только так человек гарантированно может вернуться к привычному образу жизни без всяких ограничений.

Цели и задачи реабилитации после онкологии

Излечившихся от рака можно разделить на две группы. К первой относятся те, что захватили заболевание на начальной стадии и справились с ним путём химической или лучевой терапий, т. е. им удалось избежать потери органа. Для этих пациентов цель реабилитации – восстановление трудоспособности. Ко второй группе относятся пациенты, пережившие более серьёзное течение болезни, в связи с чем пришлось прибегнуть к операции по удалению поражённого органа, а возможно и прилегающие ткани, лимфоузлы и т. д. Для таких пациентов цель реабилитации будет несколько иной – поддерживающей. Вероятнее всего, человек получит инвалидность и ему придётся адаптироваться к своему новому состоянию не только физически, но в большей мере психологически. Задачи, которые стоят на этапе реабилитации, в обоих случаях схожи.

 Она должна помочь:

• устранить побочные реакции, вызванные лечением рака (оперативного, медикаментозного или лучевого);

• повысить выносливость организма;

• справиться с психологической и эмоциональной травмой, вызванной болезнью;

• адаптироваться к жизни, восстановить трудоспособность или же научиться жить с изменениями в физическом состоянии.

Удовлетворительных результатов можно добиться только при правильно подобранном комплексе реабилитационных мероприятий, которые в дальнейшем будут проводиться под наблюдением специалистов.

Основные составляющие реабилитации после излечения рака

Реабилитационные мероприятия направлены в первую очередь на восстановление общей физической формы и функций органов, неизбежно пострадавших от процедур химиотерапии – почек и печени.

Восстановление после химиотерапии

Очень важный этап, направленный в первую очередь на восстановление лейкоцитов крови. Их количество после курсов химической и лучевой терапии резко снижается. Вернуть показатель на прежний уровень возможно при помощи специальных медикаментов, которые подбирает лечащий врач индивидуально. Также перед специалистами стоит задача укрепить стенки сосудов, что тоже требует нескольких медикаментозных курсов. Если обычные схемы мало эффективны, обычно назначают Преднизолон.

Являясь частью фильтрующей и выводящей системы, почки и печень берут на себя основной удар ядовитых компонентов, борющихся со злокачественными опухолями. Это не проходит бесследно для обоих органов. Может развиться почечная или печёночная недостаточность, нарушиться выработка гормонов и процесс метаболизма. Поэтому одним из этапов реабилитации становится восстановление их функционирования. Для этого применяют и медикаменты, и средства народной медицины (травяные чаи, настои, отвары являются высокоэффективными средствами для вывода из организма токсинов, накопившихся после химиотерапии), но главное – это полная перестройка системы питания.

Диета должна включать повышенное содержание овощей и фруктов, молока и молочных продуктов. Следует отказаться от тяжёлой высококалорийной пищи: жареной, копчёной, солёной. Исключить придётся и алкоголь. Диета, также, как и курс медикаментозного лечения, разрабатывается диетологом индивидуально с учётом местоположения, где было обнаружено новообразование, степени тяжести заболевания, возраста пациента и его общего состояния здоровья.

Восстановление физической формы

Без полного восстановления физической формы вернуться к нормальной жизни и восстановить трудоспособность невозможно. К физическим нагрузкам необходимо приступать как можно раньше, начиная с несложных. Например, можно подмести пол, помыть небольшое количеств посуды, что-нибудь погладить. На первом этапе пациенту и это может быть сложно. По мере выздоровления нагрузку следует увеличивать (учитывая возраст и возможности).

Физические нагрузки запускают все процессы, заставляют мощнее работать все органы и системы, ускоряют регенерацию тканей. Это в свою очередь способствует скорейшему восстановлению физической формы и препятствует развитию любых застойных явлений, снятию отёчности, нормализации лимфообмена. Следует избегать слишком больших нагрузок, поскольку это может принести больше вреда, чем пользы. Занятия рекомендуется проводить под руководством тренера по лечебной физкультуре.

Одним из направлений лечебной физкультуры является эрготерапия. Это специальная методика, направленная на восстановление утраченных двигательных навыков. Она заключается в постепенной выработке алгоритма движений, необходимых для выполнения повседневных задач. Широко и успешно применяется при протезировании утерянной конечности.

Психологическая реабилитация

Восстановление психоэмоционального здоровья не менее важно, чем физическая реабилитация. Люди, более сильные духом и позитивным настроем, восстанавливаются гораздо быстрее. Но немало пациентов, которые в результате тяжёлого лечения впадают в депрессии, теряют слишком много эмоциональных сил, которых впоследствии не хватает для восстановления. Таким людям обязательно нужна помощь психолога, а нередко и психотерапевта.

Необходимо научить человека снова жить полноценной эмоциональной жизнью, не бояться возможного рецидива. Основной принцип психотерапии после рака – это найти тот вид занятий, который доставит человеку истинное наслаждение. Часто это бывают давнии желания чем-то заняться (рисованием, плаванием, танцами), на что никогда не хватало времени. Если такие мечты есть, то после лечения самое время их реализовать. Радость от спорта или творчества – мощнейшее орудие восстановления психоэмоционального равновесия.

Ещё одним эффективным приёмом психологической реабилитации является посещение встреч с людьми, объединённых общей проблемой. В ходе общения собеседники не стесняются делиться своими страхами, опасениями и могут друг другу помочь советами из собственного опыта. Ощущение себя в коллективе понимающих людей также способствует ускорению реабилитации.

Санаторно-курортное лечение

Этот вид реабилитации – один из самых лучших. Под руководством целой бригады специалистов реабилитация пройдёт гораздо быстрее. Они подберут индивидуальный комплекс процедур и будут оценивать результаты, корректируя реабилитационные мероприятия в ходе процесса. 

Восстановительный комплекс обычно включает:

• терренкуры различной сложности;

• грязелечение;

• минеральные ванны;

• гелио- и климатотерапию;

• плавание;

• диетотерапию;

• целый комплекс аппаратных физиопроцедур.

Чёткое выполнение рекомендаций специалистов на каждом этапе реабилитации поможет человеку, вне зависимости от возраста, преодолеть трудности восстановительного периода и вернуться к полноценной, эмоционально насыщенной жизни.