Навыки по уходу за лежачими

Лежачий больной требует особого ухода. Он не способен самостоятельно выполнять повседневные действия, проводить гигиенические процедуры, что в пожилом возрасте быстро приводит к развитию различных осложнений. При отсутствии возможности найма квалифицированной сиделки родственники осуществляют присмотр за пенсионером в домашних условиях. В этой статье мы рассмотрим риски обездвиженности и отметим, какими навыками должен обладать человек, осуществляющий уход за лежачим больным.

Чем опасна обездвиженность?

Организм человека представляет собой сложную систему, для слаженной работы которой необходимо своевременное поступление нервных импульсов, достаточное кровоснабжение. В условиях вынужденной обездвиженности падает активность работы мышц, развиваются застойные явления. Отсутствие квалифицированной медицинской помощи приводит к следующим осложнениям:

• пролежни (омертвение мягких тканей);

• застойная пневмония;

• контрактуры суставов (конечность не может полностью согнуться или разогнуться);

• нарушение кишечной перистальтики, приводящее к запорам;

• появление камней в почках;

• нарушение обмена веществ;

• тромбозы, особенно, в области нижних конечностей;

• увеличивается скорость разрежения костной ткани;

• проблемное опорожнение мочевого пузыря способствует развитию инфекций, недержания;

• депрессия, раздражительность по причине постоянной зависимости от сторонней помощи.

Специалисты рекомендуют выбрать солнечную часть дома. Активизация выработки гормона мелатонина снизит риск развития депрессии. Близкое расположение балкона или веранды позволит обеспечить больного прогулками, что увеличит поступление кислорода к органам, улучшит его эмоциональное состояние.

Необходимые навыки для ухода за лежачим больным

Уход за пожилым с такими особенностями направлен на предупреждение развития, а также устранение вышеперечисленных явлений. Если присмотр осуществляется в домашних условиях, то родственникам необходимо создать комфортные условия пребывания пенсионера в отведенной комнате, обучиться определенным навыкам, которые помогут сохранить поддерживать его здоровье. Человек должен уметь обеспечить качественную психологическую поддержку, обладать терпением, что снизит риск развития депрессии.

Профилактика пролежней

При длительном пребывании в одном положении места наибольшего сдавливания испытывают дефицит кровоснабжения, что приводит к омертвению тканей. Присоединение инфекции грозит развитием таких опасных для жизни осложнений, как флегмона, остеомиелит, гнойный артрит, сепсис.

Профилактика пролежней включает следующие действия:

• контроль отсутствия на одежде, постельном белье складок;

• своевременная очистка кожи от загрязнений, влаги;

• повороты больного на разные бока каждые 2 часа;

• массаж мест, подверженных пролежням, с использованием специальных средств;

• под костные выступы рекомендуют подкладывать мешочки с песком, крупой.

Прогресс не обошел стороной эту проблему, поэтому при финансовой возможности родственники могут приобрести специальный противопролежневый матрас. В них предусмотрена возможность выбора режима с учетом степени тяжести явления.

Знание признаков ранней стадии пролежней, обладание навыками предупреждения их появления и устранения сведет к минимуму риск развития фатальных осложнений, смерти пожилого родственника.

Профилактика застойной пневмонии

Подобное явление не редкость для лежачих больных. В легких происходит застой тканевой жидкости и крови, что становится причиной возникновения благоприятной среды для патогенных микроорганизмов. Ослабленный иммунитет пенсионера способствует быстрому развитию заболевания, а смазанный характер симптомов усложняет его диагностику. Отсутствие профилактики или несвоевременная помощь приводит к необходимости хирургического вмешательства.

Предупредить развитие застойной пневмонии поможет ежедневная дыхательная гимнастика, регулярное измерение температуры, ЧСС, давления, массаж в области спины и грудной клетки (исключая зону сердца), проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате. Как и при пролежнях, рекомендуют переворачивать пациента на живот не менее 2 – 3 р. в день.

Гигиенические процедуры

Регулярность и тщательность подобных мероприятий позволит предупредить появление пролежней, опрелостей, раздражений на коже, снизит риск инфицирования лежачего больного. Комплекс гигиенических процедур включает:

1. Обработку полости рта утром, вечером, после каждого приема пищи.

2. Мытье головы. Рекомендуют приобрести специальную ванночку, оснащенную трубочкой, через которую вода будет стекать в ведро. Во время процедуры нужно делать массаж головы. Используют только теплую воду, волосы промакивают мягким полотенцем и сушат феном, что исключает возникновение простуды.

3. Утреннее и вечернее умывание. Позволяет удалить частички грязи с лица, продукты сальных желез. Осуществляют мягкой салфеткой, смоченной в теплой воде, пенкой или гелем. Высушивают лицо промакивающими движениями, наносят ватным шариком на область вокруг глаз увлажняющий крем.

4. Чистку ушных каналов и носовых проходов. Проводят совместно с умыванием. Ушные палочки с ограничителем используют 1 р. в неделю.

5. Обрезку ногтей на пальцах рук и ног.

6. Бритье.

7. Гигиену половых органов после туалета. Под больного кладут влаговпитывающую пеленку, на которую ставят судно. Ноги пожилого раздвигают, сгибают в коленях, ставят на пятки. Подмывание проводят мягкой губкой с нанесенным гелем для интимной гигиены. Гениталии и задний проход сушат мягким полотенцем, наносят на коду специальный крем.

К основным навыкам, необходимым при уходе за лежачим больным, также относят правильную и своевременную смену постельного белья, помощь в приеме пищи, профилактику контрактур. Состояние здоровья человека требует проведения внутримышечных или внутривенных уколов, поэтому родственник должен заранее обучиться подобной процедуре.

С вышеперечисленными заданиями обычному человеку справиться тяжело. В дополнение лежачему старику нужно оказать качественную психологическую поддержку, ведь депрессивное состояние негативно отразятся на его самочувствии. При этом необходимо обладать хорошим терпением, скрывать раздражение, уметь поднять настроение больному. Если вы понимаете, что неспособны выдержать такие условия, то рекомендуют обратиться к сиделке, которая имела опыт работа с такими пациентами.