Расстройства пищевого поведения у пожилых

Существует распространенное мнение о том, что расстройство пищевого поведения может быть свойственно только молодым девушкам. На самом деле, РПП может наблюдаться с юных лет и на протяжении всей жизни. Бывают случаи, когда оно же возникает впервые в пожилом возрасте.

Что вызывает расстройства пищевого поведения?

Доказано, что у пожилых крайне редко пересекаются психические болезни и расстройства пищевого поведения. При этом привести к той же булимии или анорексии могут хронические заболевания и возрастные изменения, например, менопауза, изменение гормонального фона, атеросклероз.

Некоторые пациенты в ходе беседы с психотерапевтом рассказывают, что начали менять вкусовые привычки по причине разных заболеваний и потребности в их излечении. Многие болезни усугубляет избыточная масса тела. И как раз в борьбе с ней пожилые люди нередко переходят тонкую грань нормы и оказываются на стороне пациентов психиатрических клиник с одним из диагнозов: булимия, обжорство, анорексия.

Виды РПП у пожилых лиц

К основным видам РПП относят анорексию и булимию. О них мы поговорим чуть позже. Но, кроме этого, есть еще и другие РПП, например, вкусовые извращения. Это значит, что пациент употребляет в пищу только продукты определенного цвета или формы. Подобные извращения могут переходить границы. Тогда пациенты начинают есть бумагу, дерево, мел или вовсе пищевые отходы.

Необходимо четко осознавать, что расстройство пищевого поведения у пожилых людей — это не каприз и не прихоть, а серьезное заболевание, которое нужно лечить под чутким контролем специалистов.

Переедание, булимия

Переедание или булимия — это настоящее обжорство, после которое происходит самобичевание, чувство стыда за свое тело и лишний вес. Пациенты с булимией прибегают к разным способам, чтобы быстро избавить себя от всего того, что попало в рот. Они вызывают рвоту, чистят кишечник слабительным и скупают пачками жиросжигатели.

Больные булимией едят много. Они стремятся есть сладкое, острое, фаст-фуд, чтобы ощутить прилив радости и мимолетного счастья. Но хорошее настроение мгновенно сменяется грустью, депрессией и теми самыми активными попытками похудеть.

Анорексия

Анорексия — это тотальный отказ от пищи с ощущением отвращения от еды, психическим барьером перед ее употреблением. В старческом возрасте анорексия обычно вытекает из состояния глубокой депрессии. Очень важно отличать ее от навязчивых идей. Например, старики, болеющие шизофренией, могут отказываться от пищи по причине опасений, что еда отравлена, опасна, вредна. У них могут возникать зрительные или вкусовые галлюцинации, при которых пища будет казаться тухлой, испорченной, с трупным запахом.

Симптомы кинорексии

Булимией или кинорексией называют нервно-психическое заболевание, которое проявляет себя повторяющимися приступами чрезмерно переедания с озабоченностью своим лишним весом. Пациенту кажется, что он много весит. Он хочет избавить себя от этого «балласта», а потому использует разные способы похудения, включая искусственную рвоту. Поведение человека, страдающего булимией, становится неадекватным. Если болезнь встречалась раньше только у молодых девушек, то теперь в числе пациентов психиатрических клиник есть и женщины пожилого возраста. Задача родственников — вовремя распознать недуг. 

Для этого необходимо знать основные признаки кинорексии. К ним относят:

• употребление пищи в огромных количествах;

• жалобы на «волчий» голод;

• прием больших доз слабительных препаратов;

• постоянную потребность в искусственной рвоте и очистительных клизмах.

Пациент начинает использовать жесткие методы борьбы с лишним весом: голодание, чрезмерные физические нагрузки и жесткие диеты. Он постоянно недоволен своим весом, жалуется на неудовлетворительный внешний вид.

Особенности лечения булимии у пожилых

Общий процесс течения булимии сводится к тому, что пожилой человек ест, причем, ест много, но не может себя контролировать и хочет быть стройным. С одной стороны, он считает себя непривлекательным, стыдится своей фигуры. С другой стороны, он не в силах себя контролировать, может есть как днем, так и в самый разгар ночи.

Чаще всего для лечения кинорексии требуется помощь специалиста и условия стационара. Это связано с тем, что лечить человека нужно не только на физическом, но и психиатрическом уровне. Если грамотно и всесторонне подойти к этой проблеме, то прогноз вполне благоприятный. Участвовать в выздоровлении должны психологи, психиатры, диетологи и, конечно же, близкие люди. Для лечения булимии используют:

• витаминные капельницы;

• антидепрессанты;

• нормотимики;

• успокоительные препараты.

В случае старческой кинорексии подключают когнитивно-поведенческие методики, психодинамическую терапию. Диетолог подбирает индивидуальный рацион питания, дает рекомендации в отношении питания. При выполнении всех рекомендаций можно смело рассчитывать на положительный результат лечения.